马耳他交通部（Transport Malta）发布事故案例显示，一艘在马耳他注册的散货船上有4名船上人员因中暑出现晕倒和不适，最终一名船员身亡。

事故还原

2023年7月27日，一艘散货船停泊在卡塔尔梅萨耶德港。在系泊作业过程中，前方系泊站点的水手长和另外两名船员相继倒下。3名人员被送往船上住所，由其他船员照料。船舶停泊完成后，大副报告称他也感到不适。之后，4名船员都被服务船转移到岸上救护车上，并被送往当地医院。医护人员宣布水手长已经死亡，并在医院得到证实。

所有4名船员均被诊断为中暑。安全调查得出的结论是，在炎热潮湿的天气条件下，甲板上长时间的体力劳动极有可能是导致船员倒下的原因。

原因分析

✦ 经过安全调查后发现，事故的直接原因是船员中暑，其中水手长中暑身亡。

✦ 船舶停泊时的高温和高湿度会对船员造成影响。

✦ 鉴于清理货舱工作的时间很长，而且舱内温度很高，使船员无法正常休息，不排除清理小组的几名成员在船舶停泊在梅塞伊德时也出现了疲劳症状。

✦ 船员们似乎并不清楚在发生中暑事故时需要采取的应对措施，尤其是用水和冰块冷却伤员身体的要求。此外，当时的情况也不允许船员现场查阅船上现有的医学出版物找到相关信息。

✦ 据了解，所有船员都接受过急救和医疗护理方面的相关培训，但安全调查中注意到，救助中暑伤员的培训似乎既没有列入国际海事组织（IMO）的初级急救示范课程，也没有在IMO的医疗护理示范课程中进一步强调。此外，虽然医疗急救课程涉及中暑的治疗，但其简编似乎没有包括《国际船舶医疗指南》的相关章节。

其他发现

✦ 鉴于气候变化的影响，特别是船员要经常暴露在阳光和高温下工作，船上发生此类情况的概率可能会增加。

✦ 携带《船长医疗指南》是马耳他旗船舶必须遵守的规定，而《国际船舶医疗指南》并未被列为马耳他旗船舶必须携带的出版物。IMO关于急救和医疗护理的示范课程汇编只包含后者的摘录。

采取的行动

事故发生后，公司采取了以下行动：

✦ 审查并修订了安全管理体系（SMS）手册，增加了“高温环境下工作”内容和相关清单，以及应采取的预防措施；

✦ 向其船队发出通知，其中载有与中暑有关的信息和指示；

✦ 准备并在其船队中分发宣传海报，以提高对脱水问题的认识。

相关建议

❖ 建议公司：

✦ 通过公司代表的定期访问和/或与船长的沟通，特别是当船舶在高温/低温地区运行时，确保其船舶有足够的设备为船员提供舒适的环境。

❖ 建议船旗国：

✦ 向IMO人的因素、培训和值班分委会（HTW）提交一份文件，建议纳入关于船上中暑/高热伤员现场治疗的船员重点培训。

✦ 发布信息公告，建议马耳他旗船舶上携带最新版《国际船舶医疗指南》及其辅助出版物（或新出版的《国际海员和渔民医疗指南》，如适用）。

中暑急救建议

参考中华人民共和国海事局的航运公司预防船员工伤事故工作指南中的中暑急救处理建议：

(1)马上脱离高温环境，迅速将中暑人员转移至阴凉通风处休息。

(2)松开或脱掉衣服，让中暑人员舒适地平卧，头部抬高，将头及肩部垫高。

(3)如果中暑人员神志清醒，并无恶心、呕吐，可以使用解暑药物，缓解症状。若没有解暑药物，也可以用含盐的清凉饮料、茶水.绿豆汤等。

(4)人工散热，可采用电风扇吹风等散热方法，但不能直接对着病人吹风，防止造成感冒。

(5)用冷湿的毛巾覆在中暑人员的头上。将海绵浸渍酒精，或毛巾浸冷水，用来擦拭身体以降低中暑人员的体温到正常温度。

(6)对于昏迷不醒的中暑人员，可***或用手指甲掐人中穴内关穴及合谷穴等，促使中暑人员苏醒。

(7)对于高烧不退或出现痉挛等症状的中暑人员，在积极进行上述处理的同时，应尽快与岸基联系送往医院救治。

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